МИКРОСПОРИЯ ГЛАДКОЙ КОЖИ

Микроспория (микоз) - заболевание, вызываемое грибковым возбудителем Microsporum. При микроспории чаще всего поражаются кожа и волосы, очень редко ногти.

Различают антропонозные (возбудитель поражает только человеческий организм) и зоонозные типы (возбудитель поражает только животный организм) возбудители микроспории.

Microsporum audouinii – обычный возбудитель микроспории, являющийся наиболее распространенной антропонозной формой, встречается в нашей стране крайне редко. Антропофильные микроспорумы поражают роговой спой эпидермиса и волосы; отличаются высокой контагиозностью (заразностью).

Источником микроспории является больной человек, от которого можно заразиться через головные уборы, щетки, расчески, одежду, игрушки и другие предметы, которыми больной пользуется совместно с другими людьми.

Еще одним возбудителем, относящемся к группе антропонозных, является ржавый микроспорум (Microsporum ferrugineum). Свое название гриб получил за окраску колоний, обратная сторона которых имеет коричнево–оранжевый цвет, похожий на ржавчину.

Зоофильные микроспорумы (в нашей стране М. canis) - поражают роговой слой и волосы и являются менее заразными чем антропофильные. Источником зоонозной микроспории являются чаще всего кошки (особенно котята), реже собаки. Заразиться микроспорией от этих животных можно как прямым способом, так и опосредованным (например, через предметы, загрязненные волосами или чешуйками, содержащими М. canis).

Считается, что микроспория поражает в основном детей и подростков, однако в последнее время частота возникновения этого микоза у взрослых возросла, причем у лиц старшего возраста микроспория может локализовываться не на гладкой коже, а на волосистой части головы, что для взрослых является совершенно нетрадиционным. В последнее десятилетие прослеживается тенденция к увеличению количества больных микроспорией гладкой кожи с поражением пушковых волос.

Инкубационный период заболевания в среднем равен 5-7 дням. Некоторые люди являются носителями гриба, чаще даже не подозревая. Иными словами, внедрение гриба в кожу далеко не всегда вызывает заболевание. Микроспория может не возникнуть вообще или развиться спустя долго время после заражения. Причиной этому может служить недостаточность барьерно-защитной функции. Специалисты-микологи клиники «МЕДХЭЛП» выделяют микроспорию волосистой части кожи головы или других волосистых участков кожного покрова, микроспорию гладкой кожи с поражением пушковых волос, а также микроспорию ногтевых пластинок (последнее встречается довольно редко).

Клиническая диагностика направлена обязательно на дифференциацию двух форм микоза - поверхностную трихофитию и микроспорию гладкой кожи, хотя клинические проявления обоих заболеваний имеют много общего.

Поверхностная трихофития гладкой кожи

Поверхностная трихофития гладкой кожи может поражать любые участки кожи вне зависимости от локализации, но чаще открытые (лицо, шею, предплечья), а также кожу тела. Пятна имеют розовый цвет, имеют на своей поверхности мелкие пузырьки, корочки и мелкие сероватые чешуйки. Постепенно «расползаясь», пятна могут сливаться в колонии, образуя целые фигуры. В центре очага окраска отличается более бледным цветом, наблюдается шелушение, а края очага покрыты корочками и мелкими пузырьками. Микроспория может вызывать легкий зуд, а может не вызывать никаких неприятных ощущений. Поверхностная трихофития гладкой кожи всегда протекает остро, не приобретает хроническое течение. Если пациент получает адекватное лечение, отмечают врачи клиники «МЕДХЭЛП», симптомы обычно удается ликвидировать в течение нескольких дней.

Микроспория гладкой кожи

Микроспория гладкой кожи, вызванная М. canis, клинически трудно отличима от поверхностной трихофитии такой же локализации. При микроспории чаще встречаются множественные очаги и более острые воспалительные явления. Почти у всех больных в процесс вовлекаются пушковые волосы. Гладкая кожа при микроспории, вызванной М. ferrugineum, поражается довольно часто. Очаги могут быть только на коже без вовлечения в процесс волосистой части головы. Пятна хорошо контурируются, нередко сливаются друг с другом, образуя фигуры причудливых очертаний. У многих больных очаги представляют собой кольца, как бы вписанные одно в другое, чего обычно не отмечается при микроспории, вызванной М. canis. Пушковые волосы поражены у многих больных, что затрудняет лечение. Ногтевые пластинки при обоих видах микроспории поражаются крайне редко.

ПРОФИЛАКТИКА МИКРОСПОРИИ

Ввиду его высокой контагиозности мерам предотвращения заболевания должно уделяться особое место. Если микроспория выявлена у ребенка, рекомендуется изолировать его от других детей и направить на лечение в специализированный микологический стационар. Вещи больного микроспорией подлежат дезинфекции. Родственники и контактировавшие с больным лица также в обязательном порядке обследуются на предмет заражения. Поскольку в подавляющем большинстве случаев источников инфекции служат домашние животные, их обследованию и лечению уделяется особое внимание. Животное должно обязательно получить полноценное противогрибковое лечение, в связи с чем необходимо обращение к специалисту-ветеринару и проведение адекватной терапии.